“Mi receta para el Sistema Público es que los médicos necesitan una gestión adecuada y descansos estructurados.”Post de Jessican Buchan, aparecido en The Guardian el 15 de septiembre de 2014Texto original en Ingles:http://www.theguardian.com/healthcare-network/views-from-the-nhs-frontline/2014/sep/15/burnout-gp-nhs?CMP=twt_gu#start-of-commentsTraducido del inglés por Federico Relimpio Astolfi @frelimpio con permiso expreso de la autora.Tengo 40 años. Soy médico. Soy madre. Me estoy recuperando de un mal típicamente británico – el ataque de nervios silente -. Había ejercido diez años como médico de AP
No es ninguna tontería lo que estás diciendo, amigo anónimo. De hecho, preparo un post acerca del asunto. No hace falta hacer una huelga a la japonesa. Ni siquiera – creo – ponernos de acuerdo. Creo no equivocarme si digo que parte del funcionamiento de nuestra Sanidad Pública se ha basado en nuestra complacencia con la disfunción. Hemos aceptado durante décadas un "esto es lo que hay". Y teníamos una especie de miedo terrible al poder. Por no querer meternos en problemas hemos llevado y llevamos una vida indigna. Hemos firmado altas apresuradas, hemos aligerado nuestros interrogatorios y anamnesis, hemos recortado los protocolos diagnósticos e infratratado muchas cosas. Hemos aceptado agendas de trabajo inaceptables y protocolos ciertos sólo en el papel. No haría falta movilizaciones, sólo una toma de conciencia, un ejercicio progresivamente coherente y una sola voz, al ser llamados al orden: "yo sólo respondo ante mi conciencia profesional." Gracias por el interés. Tu participación no cae en saco roto.
Creo que uno de los pilares del sistema de atencion primaria actual es la precarizacion progresiva de las condiciones laborales y los salarios de los medicos
No hay perspectivas, al menos en mi comunidad, de mejorias salariales ni de reduccion de las progresivas obligaciones y sobrecargas asistenciales a nuestra ya apretada agenda
Me temo que nadie ajeno a nuestro colectivo va a remediar la situacion por nosotros, siendo los propios medicos los que debemos tomar accion:
-Las protestas publicas antre los directivos sanitarios solo producen respuestas "politicas": del estilo "Estamos viendo que puede hacerse"
-Las huelgas basadas en servicios minimos son ineficaces, pues los servicios minimos equivalen a los servicios ordinarios
La unica solucion, por supuesto desde mi limitado punto de vista, es la a menudo mal interpretada "huelga japonesa": aplicacion exhaustiva de protocolos hasta para la patologia mas banal, extension del tiempo de anamnesis y de observacion por alta que sea la presion asistencial, peticion de todas y cada una de las pruebas complementarias protocolizadas y peticion de todas las interconsultas que sean necesarias
Si esta manera de trabajo se consiguiese aplicar a nivel nacional, para lo cual necesitaria de una coordinacion solo abordable por sindicatos medicos de implantacion provincial o autonomica (todos sabemos cuales son estos sindicatos, lo que desconozco es si les interesaria poner en marcha este curso de accion).Una vez logrado esto se podria negociar con los directivos sanitarios desde una posicion de fuerza para lograr mejorar las condiciones laborales o, al menos, la retribucion de nuestra bastante minusvalorada profesion
Creo que el unico problema moral de mi propuesta es la incomodidad que supondria para los pacientes la aplicacion de esta manera de trabajar por nuestra parte hasta conseguir mejoras en nuestras condiciones laborales, pero creo que podria justificarse asi: "Nosotros, como medicos de familia, creemos que el sistema actual se basa en la explotacion de nuestro colectivo hasta niveles excesivos, por lo que no seguiremos arriesgando nuestra seguridad fisica, psiquica y juridica hasta que se atiendan nuestras justas demandas de mejoras en nuestra situacion"
Solo es mi opinion
Saludos
Creo que aún queda bastante desinformación. Medicina sigue liderando el ranking de nota para entrada, pese a que hay lo que hay. Y los estudiantes de Medicina aún no saben de qué va la realidad de MFyC. Luego rotan conmigo. Y el sentimiento es común: dejarlo o repetir residencia luego, de otra cosa. El otro día, reunión de radiólogos y yo. Varios habían hecho antes MFyC. No se habla lo suficiente del problema. El twitter sanitario está ocupado por la "angelosfera sanitaria", gentes que evitan "el discurso negativo". Gentes que están en despachos, sin otra cosa que hacer que más estar haciendo "propuestas constructivas". Son los que ocupan el centro de la plaza. Y los que terminan poniéndote los objetivos de gestión, con una sonrisa seráfica. Hay mucho por hacer, querido anónimo. Y por cierto, de lo de los residentes, ahí va algo: http://tontosantajusta.blogspot.com.es/2012/10/con-ellos-un-bombardeo.html Octubre 2012. Es de mis posts más leídos. Don't give up!
Si al final va a ser que es sólo en estos lares donde al médico de Atención Primaria se le trata peor que a un perro…
El problema ESTÁ diagnosticado desde hace muchísimos años. Hablar, se habla de él con toda la libertad… Que a uno/a le dejan o le permiten. Oidos hay en todas partes, y a veces determinadas palabras atraen la mala suerte dependiendo del que las oiga. Como turnos todos los domingos teniendo que pasar consulta los lunes o tener encima que cubrir en el saliente una consulta (Perdón, que eso no pasa…). ¿Ocupar el centro de la plaza pública?¿No hicieron eso los residentes hace un par de años, o es que me falla la memoria (Ya estoy mayor para estas cosas, sabes)? Casi ningún adjunto les respaldó, e incluso bien que los pusieron verdes. Y de los resultados, ni hablemos. No, Federico. Ni a nosotros mismos nos importa que el compañero reviente. Ni les importa a los políticos. Ni al resto de la sociedad. Salvo cuando hay que reclamar por negligencia; sólo entonces se rasgan vestiduras…
Diez minutos por paciente, que suerte. Sólo 40 pacientes, increíble.
Primero, diagnostiquemos el problema. Segundo, hablemos de él con toda la libertad. Ocupemos el centro de la plaza pública, llenándola con nuestras cuitas. Sin ombliguismos. No somos la Sanidad, pero sin nosotros la Sanidad no puede marchar. Ya es hora de poner el descontento en el centro del debate. Una y otra vez. ¿Que no les importa? Ya verás como les termina importando. Todo es sacudirse el victimismo.
¿Y quién no está quemado con los tiempos que corren? Ingenuo aquel que espere que la bestia, la fiera corrupia que se alimenta de vocaciones, esperanzas e ilusiones y reduce al médico a un simple operario de ordenador o "recetero", vaya a mover un maldito dedo por el bienestar del profesional. A fin de cuentas, ¿Al sistema qué carajo le importa, si los resultados siguen saliendo y las "encuestas de satisfacción" son extraordinarias?. O… ¿Le importa al paciente, que ve al médico no como un profesional que vela por su salud, sino un mero oficinista? ¡NO! ¡Ni lo más mínimo! Mientras tenga lo que ha venido a buscar, le da igual que sea Agamenón o su porquero quien le atienda. O que no haya dormido en 32 horas. Si no está, porque está de arriba para abajo con avisos domiciliarios y teniendo que hacerse cargo de DOS cupos a falta de uno, no va a faltar la viperina o el viperino que suelte el consabido "Estará en el bar, seguro… Estos médicos no trabajan y ni te miran". ¿Le importa a los colegios de médicos? ¡¡¡MENOS!!! Con poner la mano, les vale. ¿Y de los sindicatos? ¡Ni hablemos!. Pero no es un problema únicamente de la sanidad pública. Me consta que en la privada es peor. A fin de cuentas en la pública a final de mes se cobra… En la privada, añádase la incertidumbre de no saber siquiera si se llegará a cobrar… En fin. Que a nadie le importan los médicos ni suu bienestar. Ni siquiera a nosotros mismos.